|
|
|
יום רביעי 31 דצמבר 2008
חולי סוכרת בסיכון גבוה לחלות במחלות פה וחניכיים
|

82% מהחולים הסוכרתיים הסובלים ממחלה פריודונטלית קשה יחלו באירועי לב, אירועי מוח או מחלות בכלי דם היקפיים במידה ובעיות אלו לא יטופלו בראשית הופעתם!
חולי סוכרת בסיכון גבוה יותר לחלות במחלות פה וחניכיים, כך עולה ממחקרים שהציג ד"ר אלחנדרו רויזנטול, מנהל היחידה לכירורגיית הפה והלסתות במרכז רפואי זיו בצפת, בכנס השנתי לסוכרת נעורים שערך המרכז לסוכרת נעורים ואנדוקרינולוגיה לילדים ע"ש בריינין, במרכז רפואי זיו, בשיתוף האגודה לסוכרת נעורים. עוד עלה בכנס, כי המודעות לטיפול בתחום הפה והלסתות הכולל בתוכו את בריאות החניכיים, השיניים ועצמות הלסתות נמוך מאוד ומודעות החולים והמטפלים כמעט אינה קיימת.
ד"ר רויזנטול אמר, כי קיים קשר הדוק בין מחלת הסוכרת לעלייה בסיכון לחלות בבעיות שיניים וחניכיים אצל סוכרתיים, אך המודעות לכך מזערית. הוא הציג בכנס מחקרים שפרסמה האקדמיה האמריקאית לפריודונטיה, המוכיחים את הקשר בין סוכרת למחלה פריודונטלית ומבדקים המראים כי חולי סוכרת סובלים מבעיות יובש בפה ובעלי נטייה גבוהה יותר לקיום נגעים בפה כמו אפטות (פצעים שלפוחתים שורפים בתוך הפה, המופיעים בריריות ללא קרטין חניכיים, רירית הלחי, לשון ושפתיים), מחלות פטרת זיהומיות בפה, חוסר תחושה של טעם, תופעות של צריבה בפה והלשון, פגיעה במערכת האחיזה של השיניים ועוד.
"קיים הבדל בין דלקת חניכיים הפוגעת רק באזור החניכיים לבין מחלה פריודונטלית (מסב השן) שהינה מחלה זיהומית הנגרמת ע"י חיידקים. כתוצאה מהמחלה נפגעות הרקמות אשר תומכות בשן, החניכיים מתנתקות מהשן, הסיבים המחברים בין השן לעצם נהרסים והעצם נספגת, תהליכים אלו עלולים להביא לאיבוד השיניים במידה ולא יטופלו בזמן".
ד"ר רויזנטול הוסיף, כי אפשר לראות את הקשר בין מחלה פריודונטלית וסוכרת גם בגיל צעיר. במחקר שנעשה בשנת 1982 על ידי חוקר בשם Cianciola נמצא שבין גילאים 30- 13 הסיכוי לחלות במחלה פריודונטלית אצל סוכרתיים היה 39% לעומת 3% אצל אנשים לא סוכרתיים.
מחקרים רבים הוכיחו, כי סוכרת שאינה מאוזנת מעלה את הסיכוי לחלות במחלות פה פריודונטליות. חולה סוכרתי בעל סיכוי גבוה פי שלושה עד ארבעה מאנשים בריאים לחלות במחלה פריודונטלית. בעקבות הקשר ההדוק הקיים בין מחלה פריודונטלית וסוכרת, חוקר בשם Loe הגדיר את המחלה הפריודנטלית והסיבוכים כתוצאה ממחלת הסוכרת כ "הסיבוך השישי" של מחלת הסוכרת. "לצערי אין מספיק מודעות לכך אצל הרופאים ולא אצל הסוכרתיים" אומר ד"ר רויזנטול.
מחקר שנעשה בשנות התשעים באריזונה בילדים אינדיאנים חולי סוכרת מסוג 2, הוכח כי מעבר לסיכוי הגבוה הקיים אצל הסוכרתיים לפתח בעיות חניכיים, התגובה של הסוכרתיים למחלות פה יותר חזקה וגבוהה והסיכוי של איבוד מערכת האחיזה בשן גדול יותר!
נתונים העולים ממחקר משנת 96 על ידיי חוקר בשם Taylor מעידים, כי חולה סוכרתי אשר חלה במחלה פריודונטלית, יושפע ישירות מאיזון הסוכר ברמה גבוהה פי שש מאדם סוכרתי שלא סובל ממחלה פריודונטלית.
במחקר אחר שנעשה בשנת 1996, הוכח כי 82% מהחולים הסוכרתיים הסובלים ממחלה פריודונטלית קשה יחלו באירועי לב, אירועי מוח או מחלות בכלי דם היקפיים במידה ובעיות אלו לא יטופלו בראשית הופעתם, לעומת סיכוי של 21% אצל חולה סוכרתי ללא מחלה פריודונטלית קשה. כמו כן נמצאה עלייה של 8.5% בתמותה ממחלה כלייתית אצל חולה סוכרתי הסובל ממחלה פריודונטלית קשה.
המלצות לשמירה על הפה והחניכיים לסוכרתיים שחלו במחלה פריודונטית
-
על כלל האוכלוסייה ובמיוחד אצל חולי סוכרת יש להקפיד על בדיקות שגרתיות (כל שישה חודשים) אצל רופא שיניים וטיפולי שיניים.
-
לרוב חולה סוכרת יכול לעבור טיפול שיניים רגיל כל עוד רמת הסוכר שלו מאוזנת, במידה והסוכר אינו מאוזן, יש לדאוג ראשית לאיזון רמת הסוכר על ידי רופא המשפחה ורק אז לפנות לטיפול אצל רופא השיניים.
-
הטיפול בפה לחולי סוכרת, וביקור אצל השיננית צריך להיעשות כבר מגיל צעיר, לפחות שלוש פעמים בשנה, בכדי לטפל ברובד חיידקי השיניים.
-
חשוב להשתמש במשחת שיניים המכילה פלואוריד על מנת לחזק את אמייל השיניים, ויש לדאוג על צחצוח נכון.
-
מומלץ להשתמש באביזרים דנטלים המסייעים בשמירת ההיגיינה האוראלית על השיניים והחניכיים, כמו - חוט דנטאלי, קיסם אנטומי, מברשונית בין שינית.
מערכת IsraDoctor
|
יום שלישי 30 דצמבר 2008
שחל מפעילה מוקד טלרפואה מיוחד לטובת תושבי קו העימות
|

בעקבות המערכה הצבאית בדרום, החליטה חברת שחל טלרפואה להפעיל החל מהיום מוקד רפואי טלפוני, בכדי לאפשר לתושבי קו העימות אשר עברו התקף לב או נמצאים בסיכון לאירוע לב להתייעץ חינם עם צוות רפואי 24 שעות ביממה. המוקד אשר יאויש על ידי צוות רפואי מיומן במתן מענה מהיר לאבחון התקפי לב יאפשר לתושבים לקבל אבחון של מצבם הרפואי בשיחת טלפון ולפעול במהירות בהתאם להמלצות המוקד.
יריב אלראי, מנכ"ל משותף בשחל טלרפואה, מסר היום כי: "מתוך הכרה בחשיבות הגדולה של גורם הזמן במהלך אירוע לב והיכרות עם התסמינים הדומים של אירוע לב והתקף חרדה, החלטנו לתרום מהידע שלנו לטובת ציבור תושבי קו העימות ולהפעיל במיוחד עבורם, למשך תקופה זו, מוקד רפואי טלפוני, המבוסס על טהרת הטלרפואה ויאפשר להם לקבל אבחנה רפואית מכל מקום באמצעות הטלפון, לחסוך זמן יקר של התלבטות והדחקה ולפעול בהתאם. אני קורא לציבור תושבי הדרום, לא להסס ולפנות אלינו בכל שאלה".
תושבי קו העימות מוזמנים להתקשר לשחל בחיוג חינם, 24 שעות ביממה, לטלפון שמספרו 1800-53-53-53
מערכת IsraDoctor
|
לא לנשים בלבד
|

מחקר חדש וראשון מסוגו בדק את בטיחות סרווריקס, חיסון נגד סרטן צוואר הרחם בקרב נערים. שבעה חודשים ממועד ההתחסנות של הזריקה הראשונה, 100% מהנערים פיתחו נוגדנים.
מחקר חדש וראשון מסוגו אשר בדק את בטיחותו של חיסון הסרווריקס (CERVARIX) המיועד למניעת סרטן צוואר הרחם בקרב נערים, מצא כי הם פיתחו רמת נוגדנים כנגד נגיף הפפילומה שאינה פחותה, מרמת הנוגדנים שפיתחו נערות ונשים שקיבלו את החיסון. המחקר מתפרסם בימים אלו בגיליון האחרון של כתב העת המדעי, לבריאות בני נוער ה-Journal of Adolescent Health, היוצא לאור בימים אלו. עורכי המחקר בדקו את הבטיחות והיכולת האימונוגנית (היכולת לחולל תגובה חיסונית ולעורר יצירת נוגדנים נגד נגיף) של חיסון הסרווריקס, המיוצר בחברת התרופות גלקסו סמית קליין (GSK) בקרב נערים, היות ונגיף הפפילומה האנושי (HPV) אשר מועבר בדרך כלל בעת קיום יחסי מין, נישא על ידי הגבר ומשפיע על התאים ברקמה של אברים כמו, צוואר הרחם, פי הטבעת והפין ועלול להוביל להתפתחות של זיהומים ובעקבותיהם גם סרטן.
במחקר החדש אשר התבצע בפינלנד ונמשך כ-7 חודשים, השתתפו 270 נערים בגילאי 10 עד 18 אשר בזכות אישור מיוחד שנתנו הוריהם להשתתף במחקר, קיבלו חלקם (181), את החיסון בשלוש מנות והשאר (89) שימשו כקבוצת ביקורת. בבדיקה שנערכה כעבור שבעה חודשים ממועד ההתחסנות של הזריקה הראשונה, נמצא כי 100% מהנערים פיתחו נוגדנים כנגד נגיף הפפילומה. כאשר נבדקה רמת הנוגדנים נמצא כי תגובת הנערים בגילאים 10 עד 18 הייתה טובה באותה מידה כמו תגובת הנערות בנות 15-25 אשר הוצגו במחקרים רבים אחרים שנערכו עוד קודם בשלבי פיתוח החיסון לנשים.
ממצאי מחקר חדש וראשון זה העלו כי מתן החיסון גורם ליצירת תגובה חיסונית טובה בקרב נערים וכי הדבר חשוב במיוחד שכן מניעת הזיהום בנערים עשויה לסייע במניעת התפשטות המחלה גם בקרב נשים וייתכן כי בעתיד מתן החיסון לשני המינים, יתרום באופן משמעותי להורדת אחוז תחלואת הנשים בסרטן צוואר הרחם ווכן יתרום להורדת אחוז תחלואת הגברים בסרטן הפין, פי הטבעת וסרטן הפה. יחד עם זאת, על פי מסקנות המחקר, דרושים מחקרים ונתונים נוספים באשר להשפעת חיסון הנערים, על מניעת העברת זני הנגיף באמצעות מגע מיני ומהו הערך לבריאות הציבור.
על החיסון
חיסון הסרווריקס (CERVARIX), המיוצר בחברת התרופות גלקסו סמית קליין, נגד סרטן צוואר הרחם, מעניק בטיחות יעילות גבוהה של 100% במניעת סרטן צוואר הרחם, הנגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי (HPV) מזנים 16 ו - 18 האחראים ל - 70% ממקרי סרטן צוואר הרחם, במחקרים קלינים רחבי היקף אשר כללו למעלה מ – 40 אלף נשים. מעבר לכך, נמצא כי החיסון עשוי לספק הגנה מפני זיהומים שנגרמו מזנים נוספים של הנגיף מסוגים 45, 31 ו- 52 האחראים יחד לעוד כ - 12% ממקרי סרטן צוואר הרחם.
חשוב לדעת כי כל אישה הפעילה מינית, עלולה להידבק בנגיף הפפילומה והסיכון לזיהום מתמשך עולה עם הגיל כתוצאה מהנגיף. כך, על פי נתוני הערכה עולמיים, כ- 80% מהנשים ידבקו בנגיף הפפילומה במהלך חייהן, כאשר כ- 50% מזיהומים אלו ייגרמו כתוצאה מהנגיפים מהזנים שעלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם. הנגיף אשר מועבר בדרך כלל בעת קיום יחסי מין, נישא על ידי הגבר ועלול להשפיע על התאים ברקמה של צוואר הרחם ולהביא להתפתחות של זיהומים מתמשכים, יבלות ושינויים טרום סרטניים. בעקבות תהליך שינוי זה עלול להתפתח סרטן. חיסון של נערות ונשים כנגד הנגיף, מהווה כלי מניעתי יעיל עד כ – 80% ובטוח נגד סרטן צוואר הרחם, אשר עשוי להציל את חייהן.
סרווריקס בתוכנית חיסוני השגרה בהולנד
בתוך כך נודע כי, המכון הלאומי לחיסון, (Netherlands Vaccine Institute) של ממשלת הולנד הכריז לאחרונה על החלטתו לכלול את החיסון החדש למניעת סרטן צוואר הרחם, הנקרא סרווריקס (Cervarix) במסגרת תוכנית חיסוני השגרה הלאומית לשנת 2009. במסגרת התוכנית יינתן החיסון לכ-350 אלף ילדות ונערות הולנדיות ברחבי הולנד החל מהמחצית הראשונה של שנת 2009. ראשית יינתן החיסון לילדות בגיל 12 בבתי הספר ובהמשך גם לנערות בגילאי 13 עד גיל 16, במטרה להקטין את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם הנגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי כחלק ממדיניות בריאות הציבור בהולנד. גם ממשלת אנגליה וממשלת צרפת הכריזו לאחרונה על החלטתן לכלול את סרווריקס במסגרת תוכנית חיסוני השגרה הלאומית, אשר יינתן לילדות בגילאי 12 עד 13 בבתי הספר כחלק מתוך סל שירותי הבריאות הלאומיים.
החיסון נמכר כבר בישראל
בישראל אושר לאחרונה החיסון במשרד הבריאות. בימים אלו מוצע סרווריקס במסגרת הביטוח המשלים של מכבי שרותי בריאות, קופת חולים מאוחדת וקופת חולים לאומית. על פי החלטת מדינת ישראל שהתקבלה בעבר, עתיד להיכנס חיסון לסרטן צוואר הרחם לשגרת החיסונים הלאומית בשנת 2011.
מערכת IsraDoctor
|
יום שני 29 דצמבר 2008
מערכת חדשנית לאבחון של גידולים סרטניים במרכז רפואי זיו
|

המרכז הרפואי זיו רכש שתי מצלמות גמה דו ראשיות חדשות, בטכנולוגיה המתקדמת ביותר, בעלות של 2 מיליון ₪, עבור המכון לרפואה גרעינית במרכז הרפואי, המשרת גם את קהילת מטופלי ביה"ח פורייה. במכון עוסקים באבחון מצבים רפואיים רבים: גידולים, זיהומים, מחלות בלב, מחלות ממאירות, מחלות בבלוטות למיניהן, בעצמות וכו'. המערכת המשוכללת מדגם סימביה של חברת סימנס.
ד"ר אוסקר אמבון מנהל המרכז הרפואי זיו אומר, כי יכולתה של המערכת החדשנית לשפר את רמות האבחון בצורה משמעותית(!) ומגדילה את סיכויי החולים לגילוי מוקדם של מחלות. בנוסף אומר ד"ר אמבון כי המערכת המשוכללת מאפשרת אבחון מוקדים, שנראים דומים, אך למעשה הם שונים, כמו גרורות סרטניות – או שינויים ניווניים בשלד ומסייעת גם באיתור בעיות אורטופדיות, תהליכים זיהומיים, דלקתיים ועוד וכי זהו שילוב מצויין בין המידע האנטומי שמספק המכשיר CT המשוכלל שלנו והמידע שמקבלים מרפואה גרעינית. עוד מציין ד"ר אמבון כי בנוסף לתפקידה החשוב באבחון מחלות סרטניות, משמשת המערכת גם באבחון של מחלות לב ע"י ביצוע של מיפוי לב כמותי המאפשר מיפוי טוב יותר של הספקת הדם לשריר הלב.
המערכת נרכשה באמצעות תקציבי משרד הבריאות והמשרד לפיתוח הגליל והנגב, ותרומות מ-IDB של נוחי דנקנר והסוכנות היהודית, בסיוע אגודת שוחרי המרכז הרפואי.
מאיר מוסקוביץ - יו"ר אגודת הידידים במרכז רפואי זיו אומר, כי בשנים האחרונות נרכש למחלקות השונות במרכז רפואי זיו, מיטב הציוד הטכנולוגי במטרה לאפשר לתושבי הצפון קבלת השרות המתקדם ביותר ,מבלי שיהיה צורך להרחיק ולנסוע לצורך הטיפול למקומות אחרים, ובכך להמשיך ולקדם את איכות השירותים הרפואיים שמקבלים תושבי הגליל לאלו שבמרכז הארץ.
מערכת IsraDoctor
|
שבת 27 דצמבר 2008
אור בקצה השערה
|

כל מה שרצית לדעת על טכנולוגיות מתקדמות העושות שימוש בקרן אור להסרת שיער. מהן הטכניקות השונות מהלייזר ועד המילה האחרונהSHR ? בחירת הטיפול בהתאמה אישית, לפי צבע עור, סוג השערה וכד', איזה מהשיטות עדיף לבצע בחורף ואלו אפשר גם במהלך השנה?
הסרת שיער מהפנים או הגוף מלווה אותנו כבר משחר ההיסטוריה. כמעט בכל התרבויות בוצעה הסרת שיער, בין אם משיקולים דתיים, חברתיים, אופנתיים או אף כסימן ענישה. בעבר, היו אלו בעיקר הנשים שנהגו למרוט את שיער גופן המיותר באמצעות שיטות כגון: גילוח או שעווה. אולם ברבות הזמן עם התקדמות הטכנולוגיה, הפך התחום גם לנחלתם של המין הגברי, שגילה עניין ופיתח מודעות למראה האסתטי והחלק. הביקוש ההולך וגובר להסרת שיער בקרב נשים וגברים גרם לפריחתן של שיטות מגוונות רבות וכבר בעשורים האחרונים התפתחו שיטות וטכנולוגיות שונות העושות שימוש בקרני אור להסרת שיער.
הסרת שיער בלייזר
הסרת השיער בלייזר מתבצעת באמצעות טכנולוגית קרן אור ממוקדת החודרת דרך העור עד לשורש השערה. קרן האור נקלטת בפיגמנט - חלבון המצוי בשורש השערה, מחממת אותו ותוך זמן קצר מפרקת והורסת אותו , מה שגורם להרס זקיק השערה ולכך שמאותו הזקיק לא תצמח שערה שוב.
למי מתאים הטיפול בלייזר
הסרת שיער בלייזר אינה מתאימה לכל אחת ואחד, ישנה חשיבות רבה לאבחון מקצועי ואמין, כמו זה המבוצע במרפאות "כללית אסתטיקה".
נשים השואפות להפסיק את ה"שיעבוד" לתכשירים להסרת שיער ואת הכאב של טיפולי השעווה, ובנוסף כאלה הסובלות משיעור יתר המפריע בדימוי העצמי. גברים המודעים לחשיבות המראה האסתטי ורוצים לטפח את חזותם החיצונית.
כדי שאור הלייזר יחמם את השיער המיועד להסרה מבלי לגרום לכוויה בעור שסביבו, חשוב שהשיער יהיה כהה (כך הוא יספוג את מרבית האור), בעוד שהעור שסביבו יהיה בהיר (ולא יספוג את האור, או יספוג רק מעט ממנו). זוהי בדיוק הסיבה לכך, שהתוצאות הטובות ביותר מושגות אצל אנשים בעלי עור בהיר ושיער כהה. אצל אנשים בעלי שיער בהיר (לבן,בלונדיני,או ג'ינגי') אין אפשרות מעשית להסרת השיער בלייזר, משום שהשיער הבהיר אינו סופג את מרבית האנרגיה של הלייזר שאינה נקלטת בשיער הבהיר ועל כן לא ניתן להשיג פגיעה ממשית בזקיקי השיער .גורם חשוב נוסף להצלחת הטיפול הוא עובי השיער.
משך הזמן להשגת התוצאות בטיפול בלייזר משתנה מאדם לאדם ותלוי בגורמים שונים כגון צבע העור וצבע השיער. בכל מקרה, בהסרת השיער בלייזר חשוב להשתמש בטכנולוגיית קרן לייזר עדכנית שנבחרה בקפידה.
למי מותר לטפל במכשירי לייזר ומהם סיכוני הטיפול?
בישראל, מאושר השימוש במכשירי לייזר אך ורק לרופאים, או לאחיות העובדות בפיקוח רופא. בנסיבות אלה, כאשר הוא מבוצע ע"י מטפל מיומן, הטיפול בלייזר אינו מזיק לבריאות, ואין בו כל סיכון.
מדוע עונת החורף הינה אידיאלית לטיפול הסרת שיער בלייזר?
שיטת הסרת שיער בלייזר מבוססת על קליטת אנרגיית הלייזר בפיגמנט (הצבע הכהה) בעור ובשיער. בעונת הקיץ, כאשר העור שזוף קרן הלייזר לא מבדילה בין השיער לעור (הכהה) האנרגיה נקלטת גם בעור מה שגורם לחימומו ובהמשך אף להופעת כוויה.
הסרת שיער בקרני אינפרא אדום IPL - מכשיר פעימות אור
מכונת אינפרא אדום IPL)) עובדת בשיטה דומה למכשיר הלייזר רק שבשיטה זו משתמשים בקרן אור בעלת אורך גל משתנה בניגוד למכשיר הלייזר בו משתמשים באורך גל אחד.
למי מתאים הטיפול באינפרא אדום?
שיטת האינפרא מתאימה לבעלי עור כהה משום שהיא משדרת הבזק אור בתדרים ואורכים נמוכים וחלשים יותר. האינפרה אדום אינה ממוקדת ולעיתים נדרשים הרבה טיפולים עד לקבלת תוצאות משביעות רצון. בחירת אורך הגל בטיפול נעשית על ידי המטפל/ת ולכן חשוב לבחור איש מקצוע מיומן לביצוע הטיפול.
הסרת שיער בטכנולוגיה חדשנית SHR - המילה האחרונה בהסרות שיער
טכנולוגיית ה SHR מתבססת על מקור אור רב עוצמה (ATF), רחב פס, הפולט הבזקי אור קצרים ומהירים ברצף. בטכנולוגיה זו מבצעים חימום הדרגתי וממושך של מוקדי צמיחת השערה הגורמים לשיבוש בצמיחתה.
למי מתאים הטיפול בטכנולוגיה המתקדמת SHR
טכנולוגיית ה SHR במרפאות "כללית אסתטיקה" היא טכנולוגיה מתקדמת ויעילה יותר גם עבור בעלי שיער בהיר. טכנולוגיית SHR עובדת על אנרגיות נמוכות יותר ואינה מגיעה לחימום רב מידי של העור, ולכן אחד מיתרונותיה הבולטים הוא שהיא מפחיתה את הסיכון לכוויות.
בנוסף, החימום ההדרגתי, הייחודי לשיטה זו, גורם לכך שהטיפול באמצעותה נעשה ללא כאב ואף ללא כל צורך במשחות אלחוש וזאת בשונה מן השיטות האחרות.בשיטה זו קיים סיכוי מופחת יותר לפגיעה בעור המטופל. לאחר הטיפול בשיטת ה SHR קיימת גם פחות הגבלה בחשיפה לשמש. מספר הטיפולים הממוצע בטכנולוגיה זו עד לקבלת תוצאות משביעות רצון נע בין 10-6 במרווחים של 8-3 שבועות.
מאת ד"ר להבית אקרמן, מומחית לרפואת עור, אחראית תחום הסרות שיער ברשת מרפאות "כללית אסתטיקה"
מערכת IsraDoctor
|
יום חמישי 25 דצמבר 2008
זיהוי מוקדם של רעלת הריון
|

מחקר ישראלי על בדיקה לזיהוי מוקדם של רעלת הריון פורסם בכתב עת בריטי יוקרתי וזכה להיות בחירת העורך.
כתב העת הרפואי הבריטי היוקרתי British Journal of Obstetrics and Gynecology מפרסם בגיליונו החדש, היוצא בימים אלו, תוצאות מחקר מדעי, שנערך בישראל על ידי צוות חוקרים בראשותם של פרופ' רון גונן, מהמרכז הרפואי בני ציון והפקולטה לרפואה של הטכניון וד"ר חמוטל מאירי מחברת הסטארט אפ דיאגנוסטיק טכנולוג'יס מיוקנעם. מטרת המחקר הייתה לבדוק את היעילות בחיזוי מוקדם של רעלת הריון באמצעות חלבון בדם האישה המכונה .PP13 החלבון הוא ייחודי לשלייה ומגיע אל דמה של האם ההרה. רעלת הריון הינה סיבוך קשה המופיע בכ-5% מההריונות, ומתבטא בעליה מסוכנת בלחץ הדם, הפרשה מוגברת של חלבון בשתן, לעיתים גם בהפרעות בתפקוד הכבד, הכליות ומערכת הקרישה. רעלת ההריון מסכנת את בריאות האם והעובר באופן ממשי. צוות החוקרים בדק במשך כשנתיים למעלה מ- 1,200 נשים הרות ברחבי מדינת ישראל. לנשים שלקחו חלק במחקר נבדקה רמת החלבון בדם, בחודש השני להריון (שבוע 6-10) ושוב בשבוע 16-20 ובשבוע 24-28. תוצאות המחקר הראו, שרמות נמוכות של חלבון PP13 בדם בחודש השני של ההריון מזהות כ-80% מהנשים אשר עלולות לפתח רעלת הריון בשלבים מתקדמים יותר של ההריון, כלומר לקראת סופו.
היולדת לא מודעת שהיא מפתחת רעלת הריון
כתב העת הבריטי מדווח כי לזיהוי נשים הנמצאות בסיכון יתר לפתח רעלת הריון חשיבות רבה, כיוון שבשלבים הראשונים של המחלה, היולדת כלל לא מודעת שהיא מפתחת את הסיבוך הקשה הזה. זיהוי הנשים בתחילת ההריון, יאפשר להפנות אותן למרפאת הריון בסיכון גבוה, שם יתבצע מעקב קפדני יותר ובדיקות נוספות שיאפשרו טיפול אופטימאלי, שיכול להקטין את הסיכונים ולשפר את תוצאות ההריון. בנוסף, למרות שעד היום לא נמצא טיפול היכול למנוע את הופעת המחלה באופן מוחלט, ניתן להפחית בצורה משמעותית את הסיכון למחלה על ידי טיפול באספירין במינון נמוך, תוספת סידן, חומצה פולית ואמצעים נוספים.
העורך הראשי של כתב העת, פרופ' פיליפ סטיר, ציין את המחקר הישראלי כ"בחירת העורך", ציון השבח הגבוה ביותר של כתב העת הרפואי היוקרתי. פרופ' סטיר כותב במאמר המערכת, כי "נתוני המחקר מוכיחים שלבדיקת PP13 חשיבות משמעותית בחיזוי מוקדם של רעלת הריון, היות והבדיקה מאפשרת זיהוי של 80% מהנשים שאצלן יופיע הסיבוך".
על החשיבות לזיהוי מוקדם של רעלת הריון
רעלת הריון היא מחלה העלולה להופיע אצל כל אישה החל מהחודש החמישי של ההיריון. הסימנים השכיחים הם כאמור יתר לחץ דם והפרשה מוגברת של חלבון בשתן ועלולה להיות פגיעה בתפקוד השליה והתפתחות העובר, במנגנון הקרישה, בכבד, בכליה ובמח. כאשר המחלה מופיעה, הטיפול היעיל היחידי הוא סיום מוקדם של ההיריון באמצעות לידה מוקדמת כך שהתוצאה תהיה לידת פג, על כל הסיכונים והסיבוכים הכרוכים בכך. בדומה למחלות קשות אחרות בהן זיהוי מוקדם מקטין באופן משמעותי את הסיכונים והסיבוכים, זיהוי מוקדם של נשים הנמצאות בסיכון גבוה לפתח רעלת הריון, מאפשר לרופאים לטפל בנשים באמצעות, תוספת סידן, חומצה פולית, אספירין במינון נמוך ובאמצעים נוספים שנמצאו יעילים במניעת המחלה והקטנת חומרתה. טיפול מונע הוא הטיפול היעיל ביותר! מניעת רעלת הריון מונעת סיבוכים קשים לאם במהלך ההיריון הלידה ולטווח ארוך ומקטינה תמותה סיבוכי פגות וסיבוכים לטווח ארוך בילדים.
ד"ר חמוטל מאירי, מומחית לנוירו-ביולוגיה ומנכ"ל דיאגנוסטיק טכנולוג'יס הסבירה בעקבות פרסום תוצאות המחקר כי: "לצערנו היקף הבעיה לא מוכר מספיק לציבור הרחב ונשים רבות אינן מודעות לסכנה הממשית. בישראל מדובר בכ-5,000 יולדות הסובלות מרעלת הריון בכל שנה, אשר היום בזכות הפיתוח החדשני קיים סיכוי גבוה יותר למנוע התפרצותה בעזרת טיפול והשגחה רפואית. המחלה נובעת מהשרשה לא טובה של השליה בדופן הרחם וממחסור בהספקת דם לשליה ובעקבותיה לעובר. חשוב לדעת כי רעלת הריון היא מחלה שיש לה גורמים רבים, סביבתיים והתנהגותיים, ביניהם אנורקסיה, חשיפה לזיהום אוויר והריון בגיל הנעורים או בגיל מאוחר. הדרך הטובה ביותר לפתח מניעה וריפוי היא באמצעות ביצוע בדיקה לגילוי מוקדם. ככל שההיריון מתגלה בשלב מוקדם, כך ניתן להתאים לו ליווי רפואי הולם, שימוש בתוספי תזונה או טיפול תרופתי מונע במידה שהרופא מוצא לנכון".
על הבדיקה
הבדיקה החדשה אשר פותחה על ידי צוות המדענים הישראלי של חברת הסטארט אפ, DTL, דיאגנוסטיק טכנולוג'יס מהווה פריצת דרך, בגילוי מוקדם של רעלת הריון ועשויה להביא להורדת התחלואה והתמותה של אמהות ועוברים. הבדיקה מאפשרת לקבוע האם האישה נמצאת בסיכון לחלות ברעלת הריון. שלב הגילוי מתאפשר הרבה לפני הופעת התסמינים, בזכות בדיקת הדם הקובעת את רמת החלבון PP13. הבדיקה המתבצעת בשלבי ההריון המוקדמים, מאפשרת כבר החל משבוע ה – 7, לחזות את העלול להתרחש כשישה חודשים מאוחר יותר. תוצאות בדיקת הדם נותנות כלי חשוב בידי הרופאים המאפשר לשקול מתן טיפול תרופתי ובכך לצמצם את התפרצות המחלה, התסמינים ואף במקרים מסוימים למנוע אותה לגמרי. כאמור, עד היום לא הייתה דרך לגלות את הנשים בסיכון אלא רק כשהמחלה התפרצה והחלו התסמינים שלה. החלבון PP13, הוא ייחודי לשלייה ומצוי רק בנשים בהריון ומגיע אל דמה של האם ההרה. באמצעות בדיקת הדם ניתן לקבוע מהי רמת החלבון בדם הנשים כבר בשבועות הראשונים להריון. רמה נמוכה מהנורמאלי של החלבון מצביעה על סכנה להתפתחות המחלה.
הבדיקה אושרה לאחרונה על ידי משרד הבריאות וחברת דיאגנוסטיק טכנולוג'יס נמצאת כבר במשא ומתן עם קופות החולים, על מנת להכניס את הבדיקה לסל בדיקות ההיריון המורחב של הביטוחים המשלימים. עד אז, ניתן לבצעה באופן פרטי באחד מסניפי מעבדות זר ברחבי הארץ, במחיר של 295 שקלים. ניתן לבצע את הבדיקה כחלק מבדיקות השגרה שהרופא ממליץ עליהן בתחילת ההריון, במסגרת הערכת המצב הראשונית, או לבצעה כבדיקה נלווית לבדיקות הסקר הביוכימי לתסמונת דאון בשליש הראשון להריון. נשים בהריון מוזמנות לקבל מידע נוסף באתר החברה הנמצא בכתובת www.pregenesys.co.il או באמצעות הטלפון שמספרו 04-9937722.
מערכת IsraDoctor
|
יום רביעי 24 דצמבר 2008
משאבת בקלופן מתוכנתת לטיפול בילדים עם שיתוק מוחין נכללה בסל הבריאות
|

משאבת בקלופן לטיפול בספסטיות אצל ילדים עם שיתוק מוחין נכללה השבוע בסל הבריאות 2009. בהכללה בסל, מצטרפת ישראל למדינות המערב, שבהן, מזה עשור, הוכרה הטכנולוגיה, כסטנדרט טיפולי לחולים עם שיתוק מוחין הסובלים מקשיון שרירים קיצוני (ספסטיות).
המשאבה המתוכנתת, "סינכרומד" -Synchromed , הינה טכנולוגיה חכמה להזלפת בקלופן, המאפשרת תכנות והתאמה אישית לכל חולה, להשגת תוצאות מיטביות, מפחיתה את הצורך בניתוחים אורתופדים מורכבים, מאפשרת תפקוד יומיומי, איכות חיים, טיפול נוח וניידות, תוך הפחתת כאב משמעותית.
ד"ר אביבה פתאל ולבסקי, מנהלת היחידה לנוירולוגית ילדים, ביה"ח "דנה" לילדים, המרכז הרפואי ת"א( ע"ש סוראסקי): "הטיפול בהזלפת בקלופן במשאבה הוא אמצעי נוסף בארסנל הטיפולי לטיפול בספסטיות קשה. הטיפול הוא בעל חשיבות רבה לילדים הסובלים משיתוק מוחין הוא עשוי להביא לשיפור בתפקודם, להקלה על הטיפול היומיומי בהם, ולמניעת סבל וכאבים."
מהי תופעת הספסטיות?
ספסטיות היא מצב רפואי בו מתח שרירים קיצוני גורם לגוף להיות מאובן כקפיץ מתוח, ללא יכולת תזוזה וללא יכולת תפקוד, כולל פגיעה בתפקוד הסוגרים.
הגפיים מצויות במתח (טונוס) מוגבר תמיד כאשר עם הזמן טווח התנועות שלהן קטן מאוד והחולים עלולים לפתח קיבוע של זוויות במפרקי הגוף, הגידים מתקצרים והתוצאה הסופית היא אי יכולת לפתוח את היד או הרגל. מצב קשה זה גורם לכאבים עזים עם כל תנועה - דוגמת הלבשה, רחצה, או מעבר מכסא למיטה - וגם מקשה מאוד, או אינו מאפשר טיפולי פיזיותרפיה,החשובים ביותר לחולים אלה. לעיתים קרובות המצב מחייב ניתוחים אורטופדיים חוזרים ונשנים כל אלה מביאים להגבלת היכולת התפקודית של החולה ומטילים על בני משפחתו עול כבד - פיזי, רגשי וכלכלי.
מהי משאבת בקלופן?
משאבה מתוכנתת "סינכרומד" מתוצרת מדטרוניק, המושתלת בחולים הסובלים מספסטיות כתוצאה של שיתוק מוחין, טרשת נפוצה, פגיעות ראש וגב (חוט שדרה), היא משאבה "חכמה" וחדשנית המתוכנתת כך שניתן להתאים, את קצב או ריכוז מתן התרופה לכל חולה באופן אישי, על מנת להשיג תוצאות מיטביות.
המשאבה מושתלת בדופן הבטן ובאמצעותה מוזלפת אל עמוד השדרה תרופת הבקלופן, המאפשרת הרפיית השרירים המתוחים בגוף החולים. השתלת המשאבה היא חלופה לניתוחים שנעשו בעבר בו מבוצעים חיתוכים של עצבים. פעולה זו היא בלתי הפיכה, וכמובן מלווה בתופעות לוואי ונזק בפני עצמה. המשאבה, לעומת זאת, מאפשרת התאמת המינון הדרוש לכל מטופל ומטופל בהתאם לצרכיו, ובאופן עקרוני לאחר שימוש של מספר שנים במידה והספסטיות משתפרת (בעיקר בילדים שסבלו מספסטיות קשה על רקע טביעה וחוסר חמצן למוח) תוארו גם מקרים של הפסקת הטיפול ללא חזרת הספסטיות הקשה.
כיצד פועלת המשאבה האינטרה-טקאלית?
את המשאבה המתוכנתת מכניסים באמצעות ניתוח אל מתחת לדופן הבטן. היא מחוברת בצינורית תת עורית, אשר נכנסת לתוך תעלת השדרה. אל המשאבה מחדירים בהזרקה תת עורית פשוטה, תרופה הנקראת בקלופן. המטרה היא להוביל את התרופה במרוכז, לתעלת עמוד השדרה ולמערכת העצבים כדי להפחית ספסטיות - מתח שרירים מוגבר, מבלי לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות. באמצעות המשאבה ניתן להחדיר מינונים נמוכים יחסית של תרופה לתעלת עמוד השדרה, ולגרום להרפיית השרירים בעוד מתן בקלופן דרך הפה דורש מתן מינונים גבוהים הגורמים לתופעות לוואי בעיקר של ישנוניות וירידה בתפקוד ובערנות תוך השפעה קלושה יחסית על הספסטיות שהיא עיקר הבעיה.
יתרונות הטיפול באמצעות המשאבה
-
בהזרקת בקלופן ישירה אל תוך חלל עמוד השדרה נדרש מינון נמוך פי 100 מאשר במתן בקלופן דרך הפה.
-
מיעוט תופעות לוואי בהשוואה למתן תרופה דרך הפה.
-
בהשוואה לזריקות הבוטוקס לשריר ההשפעה הינה כללית על ארבע גפיים ולא רק מקומית לשריר מסוים.
-
הזלפת הבקלופן באמצעות המשאבה היא רציפה לעומת טיפול הזרקתי חד פעמי של בוטוקס שפג תוך חודשיים.
-
ניתן לשלוט לאורך כל משך הטיפול בכמות ובריכוז התרופה ואף לתכנת אותו באופן מחזורי במהלך היום בהתאם לצרכי החולה כדי למקסם את תוצאות הטיפול.
בהשוואה לחלופה הניתוחית הקיימת שמרפה ספסטיות על ידי חיתוך עצבים בתעלת השדרה - החיתוך מהווה פעולה בלתי הפיכה העלולה לגרום בחלק מן החולים לנזק בלתי הפיך.
שיפור באיכות החיים של החולים
קל יותר לבצע פיזיותרפיה ואפילו לטפל באופן יומיומי - הלבשה, ניידות, הושבה, באותם ילדים שלוקחים את התרופה בהזלפה דרך המשאבה. בחולים מסוימים, משתפר הדיבור, החשיבה ויכולת הריכוז. ילדים שלא יכלו להשתתף באופן פעיל בלימודים מסוגלים ללמוד, להיבחן ואף לסיים בגרויות. ההשפעה של הבקלופן, במידה ואכן היא מתאימה למטופל, בהחלט יכולה להיות שיפור בתפקוד הכללי והמנטלי ולא רק בספסטיות.
טרשת נפוצה ונפגעי תאונות דרכים הסובלים מספסטיות - מחוץ לסל
קיימות קבוצות נוספות של מחלות שבהן יש ספסטיות מוגברת ומי שסובל ממחלות אלו זקוק למשאבה המתוכנתת להזלפת בקלופן. חולי טרשת נפוצה ונכים, כתוצאה מפגיעה בראש או בעמוד שדרה לאחר תאונות. חולים אלה מתחילים לסבול לאחר מספר חודשים ממתח מוגבר של השרירים (טונוס מוגבר הקרוי ספסטיות).
מערכת IsraDoctor
|
יום שני 22 דצמבר 2008
צמח הלימונית נלחם בסרטן
|

בעקבות מחקר של ד"ר ריבקי אופיר, מנהלת שלוחת המו"פ (מחקר ופיתוח) המדעי המשולב עם תחנת יאיר של מו"פ ערבה תיכונה וצפונית, שבדקה את יעילות השימוש בצמח הלימונית (עשב לימון) למניעת הסרטן,החברה האמריקאית מאורגון "ויטה-פיוריטי" ייצרה קפסולות כתוסף מזון לסיוע במניעת מחלת הסרטן. המחקר פורסם במגזין המדעי "פלנטה מדיקה" ( (Planta medica.
מסתבר, כי החומר המעניק את הארומה של טעם הלימון בעשבי תבלין כגון עשב לימון, לואיזה ומליסה, הקרוי ציטראל (Citral), הורג תאים סרטניים במבחנה ולא פוגע בתאים נורמאליים. הציטראל גורם לתאי הסרטן ל"התאבד" במנגנון הנקרא מוות תאי מתוכנן (אפופטוסיס ובאנגלית -programmed cell death). ריכוז הציטראל הדרוש להרג התאים הסרטניים הוא נמוך, ונמצא במשקה שהוסף לו גרם אחד של עשב לימון. למחקר היו שותפים ד"ר נתיב דודאי ופרופ' יעקב וינשטין.
במרכז המחקר המדעי של הערבה התיכונה, הפועל בשיתוף עם מרכזי מו"פ נוספים בים המלח ובערבה הדרומית ובשיתוף מכון וולקני, מתקיימים כיום מספר מחקרים הבוחנים את יעילותם של צמחי מדבר במיגור מחלות שונות וכיום כבר קיימות תוצאות לגבי מספר צמחים מדבריים שנבדקו כיעילים כנגד מחלות קשות בבני האדם.
ד"ר ריבקי אופיר מתייחסת לספריית צמחי המדבר כמקור לחומרים מרפאי מחלות. 250 צמחי מדבר נאספו במהלך שנתיים ע"י מימי רון, שסרקה את כל האזור מדרום ים המלח ועד אילת.
ד"ר ריבקי אופיר אומרת, כי לא לחינם שרדו צמחי המדבר בתנאי אקלים קשים, וכי תכונות ההישרדות שיש בהם כמו גם תכונות מרפא אחרות, יכולות להיות יעילות כנגד מחלות קשות כמו סרטן. במקביל לחקר עשב הלימונית, נערכו מחקרים גם לגבי צמחי מדבר ויכולתם להפעיל את התוכנית הגנטית למוות של תאים. גידול סרטני הוא תולדה של חלוקה בלתי מבוקרת של תאים בגוף האדם שהיו אמורים למות בהתאם לתוכנית גנטית המקודדת בכל תא מגופנו. כיום זוהו לפחות שלושה צמחי מדבר המכילים חומרים אנטי סרטניים חדשים.
במקביל ובשיתוף פעולה עם ד"ר ענת אלמן ממכון וולקאני, ד"ר אופיר מקיימת מחקרים, שיש להם תוצאות מבטיחות לגבי מחלות של ניוון המוח כמו פרקינסון ואלצהיימר, שבהם תאים חיוניים מתים בתהליך מהיר מדי. המחקר מבוסס על מציאת חומרים שמונעים תהליכי דלקת מזיקים בתאים שתפקידם לשמור על תאי העצב. כיום ידוע על שני צמחים עם פעילות מבטיחה.
במו"פ ערבה תיכונה עוסקים בימים אלו באיתור משקיעים מתאימים להפקת התרופות החיוניות.
בנוסף למחקרים מתבצע במו"פ המדעי הליך איסוף זרעים מצמחי המדבר עם פוטנציאל רפואי בכדי לשמר את החומרים בתנאי מעבדה לצורכי מחקר עתידיים וכן בכדי לגדלם כצמחים ולהשיבם לטבע לבל יכחדו. כאמור, ביום הפתוח במו"פ ערבה תיכונה וצפונית, לציון 50 שנות התיישבות וחקלאות בערבה התיכונה - 4-5 בפברואר- יוצגו שלל הצמחים והמחקרים החדשים האירוע פתוח לקהל הרחב ללא תשלום. תחנת יאיר - מו"פ ערבה תיכונה וצפונית - 08-6592250 http://agri.arava.co.il
מערכת IsraDoctor
|
בשורה לסובלים מצרבת
|

בשורה משמחת, לישראלים הסובלים מצרבת. טבליות טאמס במהדורת Extra, לטיפול מהיר בצרבת מגיעות בימים אלו לישראל ונקראות טאמס EX סמוטיס (Extra). הטבליות מוגשות במרקם קטיפתי וחלק היוצר בפה תחושה נעימה וחלקה במיוחד ולצד הטיפול בצרבת, תורם להשלמת רמת הסידן בגוף. טאמס EX סמוטיס, מגיע בצורה של טבליות לעיסה המתמוססות במהירות בפה, בטעם מרענן של מנטה ובתחושה חלקה.
מסקר שנערך לאחרונה באמצעות מכון גיאוקרטוגרפיה, עלה כי כ-33% מהאוכלוסייה הבוגרת בישראל סובלים מצרבת. סקר נוסף שבדק את שכיחות הופעת הצרבת בקרב נשים בהריון ונערך באמצעות מכון מותגים קבע כי כ- 54% מהן סובלות מצרבת. חשוב לדעת כי, תחושת הצרבת מתחילה להופיע בסוף השליש הראשון של ההריון, ונעשית תכופה יותר וחמורה יותר בחודשי ההריון המאוחרים. שני הסקרים נערכו ביוזמת חברת התרופות גלקסו סמית קליין.
תחושת הצריבה בגרון ובוושט, הקנה דרכו עובר המזון מהפה לקיבה, מלווה לעיתים בעלייה חזרה של תוכן הקיבה לפה. התופעה נגרמת כתוצאה מהחלשות שריר הטבעת המחבר בין הוושט והקיבה ומביא לחזרת תוכן חומצי מהקיבה. כתוצאה ממגע של חומצת הקיבה בוושט, נוצרת דלקת של הוושט המביאה לכאבים ולתחושת צריבה. מאכלים ומשקאות כמו קפה, שוקולד, מזון שומני, אלכוהול וכן עישון מגבירים את החלשות השריר ומחריפים את התופעה.
טאמס EX סמוטיס, המיוצר על ידי חברת גלקסו סמית קליין (GSK), מכיל סותר חומצה קלציום קרבונט המנטרל את חומציות הקיבה, מקל מיידית על תחושת הצריבה וכן פועל להשלמת רמת הסידן בגוף. טבליות טאמס EX סמוטיס מתמוססות במהירות ומותירות בפה תחושה נעימה וחלקה במיוחד. בהגיען לקיבה לאחר ההתמוססות בפה ובמגע עם החומצה הן מנטרלות אותה תוך מספר דקות. את טאמס EX סמוטיס ניתן להשיג בכל בתי המרקחת ורשתות הפארמה ברחבי הארץ, באריזה של 60 טבליות, במחיר של 34.90 שקלים.
השלמת רמת הסידן בגוף
מסקר שנערך לאחרונה על ידי המרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות, עולה כי, בקרב שני המינים, בכל קבוצות הגיל, צריכת הסידן (קלציום) החציונית בישראל היא בממוצע כ- 40% מהרמה המומלצת בלבד. ישנה חשיבות רבה באכילת מוצרים המכילים סידן. סידן חיוני ליצירה ותחזוקה של עצמות חזקות ושיניים בריאות, לקרישת דם, להעברת אותות עצביים ולהתכווצות שרירים. חשוב לדעת כי צריכה לא מספקת של סידן גורמת לכך שהגוף ישתמש בסידן המצוי בעצמות, כדי לשמור על רמה תקינה של סידן בדם. סידן הוא מינרל הנחוץ לאישה ולעובר המתפתח לכן, במהלך ההיריון עולה דרישת הגוף לסידן.
טאמס EX סמוטיס מכיל קלציום קרבונט, בעל זמינות גבוהה וספיגה טובה בדם ויעיל כתוספת סידן בשימוש יומי. לקיחת מנות קטנות של סידן משפרת את יעילות הספיגה ולכן מומלץ לחלק את הצריכה היומית של טבליות טאמס EX סמוטיס לפעמיים ביום.
על פי מכון הבריאות הלאומי של ארצות הברית, ה- NIH, הצריכה היומית המומלצת לסידן עבור צעירים בגילאי 11-24 היא 1,200-1,500 מ"ג וכן עבור נשים בהריון ומיניקות. עבור נשים בגילאי 25-50 ועבור נשים מעל גיל 50, אשר נוטלות אסרטוגנים, מומלץ לצרוך כמות של 1,000 מ"ג סידן ביום וכן עבור גברים בגילאי 25-65. עבור גברים ונשים מעל גיל 65 וכן עבור נשים מעל גיל 50 שאינן נוטלות אסטרוגנים מומלץ לצרוך כמות של 1,500 מ"ג סידן ביום.
טיפים למניעת צרבת
-
היצמדו לתפריט של ארוחות קבועות ואכלו לאט.
-
היגמלו מעישון.
-
הימנעו ממזונות ומשקאות המעוררים צרבת, כולל אלכוהול.
-
שתו מים על מנת לדלל את החומצה בקיבה.
-
במידת הצורך הפחיתו ממשקלכם.
-
הימנעו משכיבה או פעילות גופנית מייד לאחר הארוחות.
-
מצאו דרכים בריאות לטפל במצבי לחץ.
-
הרימו את ראש המיטה בכ-15 סנטימטר על מנת למנוע צרבת בלילה.
טאמס EX סמוטיס מכיל קלציום קרבונאט. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש.
מערכת IsraDoctor
|
יום ראשון 21 דצמבר 2008
במהלך חג החנוכה הישראלי מעלה בממוצע 2 ק"ג, אז מה עושים?
|

חנוכה הוא חג חורפי וביתי. שני אלה הם מרכיבים בעייתיים כשחושבים על ירידה במשקל. בחורף, אנו נמצאים יותר זמן בבית כיוון שלא מתחשק לצאת לקור ול"רטוב" בחוץ, ומכיוון שכך, נטייתנו היא לחפש משהו "מעניין" במזווה ובמקרר. אנו אוכלים יותר ומוציאים פחות אנרגיה - הפוך למגמות הרצויות.
כד השמן הקטן שהספיק להדלקת המנורה למשך 8 ימים באורח נס, גזר עלינו לאכול מאכלים המטוגנים בשמן במשך 8 ימים: סופגנייה ממוצעת מכילה 500-600 קלוריות ולביבה ממוצעת מכילה 150-200 קלוריות.
ההמלצות לרוב הן לבחור סופגנייה אחת בכל ימי החג, להתענג עליה ולזכור שלכל השאר יש טעם דומה והמון קלוריות.
עצות נוספות:
-
להדלקת הנרות ניתן להכין פשטידת ירקות, לביבות אפויות של ירקות, מרק ירקות, סלט ירקות ולקינוח - תפוח עץ אפוי או סלט פירות מעניין. יתכן שאלה ימנעו מאיתנו לאכול את המאכלים המסורתיים הנ"ל.
-
אפשר לאפות סופגניות במקום לטגן - מצורף מתכון לסופגניות אפויות (ניתן למרוח אותן במעט שמן עם מברשת).
-
בשנים האחרונות נמכרות מיני סופגניות. מי מכם שמחליט לאכול אחת, רצוי שיבחר בסופגנייה קטנה. לא מומלץ לקחת שתיים קטנות במקום אחת גדולה כי מירב הקלוריות מגיעות מהשמן ובשתיים קטנות יש כמות כפולה של שמן לעומת אחת גדולה.
-
המילויים והציפויים השונים שנוספו לסופגניות בשנים האחרונות מפתים לטעימה. כדאי לא להביא הביתה סוגי מילויים שונים כי אז עולה הפיתוי לטעום מכמה סוגים.
-
סופגניות מקמח מלא נותנות תחושה של אכילה בריאה. הסיבה לכך שסופגנייה איננה נמנית עם מזונות מומלצים היא פחות הקמח הלבן ויותר כמות השמן והקלוריות שבה, לפיכך לא מומלץ לקנות סופגניות מקמח מלא ובכך לתת לעצמנו לגיטימציה לאכול מהן.
-
להירשם (דווקא עכשיו!) לחוג ריקוד, חדר כושר או חוג התעמלות אחר - ה"התחברות" לגוף דרך הפעלתו, מונעת מאיתנו מלהתעלל בו ע"י אכילת מאכלים עתירי שומן.
-
מי שאינו מצליח לעשות שינויים בהרגלי האכילה באופן עצמאי, כדאי שיתחיל את השינויים במסגרת כלשהי- קבוצות תמיכה, דיאטנית אישית וכד' - הקילוגרמים אינם נושרים ללא הפחתת צריכת הקלוריות והגדלת הפעילות לשם הוצאתם...
מאת סיגל פרישמן, מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון
מתכון לסופגניות אפויות
המתכון מתאים ל-10 מנות, כל מנה 145 קלוריות למנה (כרבע מהכמות בסופגנייה רגילה...)
החומרים:
20 גרם שמרים טריים או 2 כפיות "שמרית"
3 כוסות קמח
3 כפות סוכר
1/3 כוס שמן קנולה
1 ביצה
½ כפית מלח
מעט אגוז מוסקט טחון
1 כוס מים פושרים
½ כוס חלב 1% שומן
10 כפיות ריבה דיאטטית (אפשר גם ממרח תמרים)
אופן ההכנה
-
מחממים תנור ל-210 מעלות.
-
ממיסים בקערה את השמרים במעט מן המים והסוכר, ומניחים לתסוס כ-10 דקות.
-
מוסיפים לתערובת השמרים 2 כוסות קמח וטורפים היטב במשך כ-5 דקות.
-
מכסים את הקערה בנייר נדבק ונותנים לתערובת לתפוח במקום חמים כשעתיים.
-
מוסיפים לתוך הבצק את השמן, הביצה, המלח ויתרת הקמח ליצירת בצק רך, ומניחים לתפוח כשעה נוספת.
-
מרדדים את הבצק ויוצרים עיגולים. מניחים אותם על תבנית אפייה משומנת, ואופים כ-20 דקות בחום בינוני (180 מעלות).
-
כשהסופגניות מתקררות ניתן להחדיר לתוכן את הריבה בעזרת מזרק או כפית.
מערכת IsraDoctor
|
שבת 20 דצמבר 2008
משכן חדש ופורה
|

היחידה לפוריות והפריה חוץ גופית שבבי"ח לנשים, בילינסון, עברה למבנה חדש ומפואר המאגד תחת קורת גג אחת מגוון של שירותים.
במבנה החדש המאובזר בציוד רפואי מתקדם, מושם דגש רב על העיצוב, שיוצר אוירה של רוגע ונינוחות: הקירות מכוסים במוטיבים טבעיים של ענפים ועצים, בחדר ההמתנה מוצבות כורסאות רחבות ונוחות בגוונים של כתום ובז', רצפות הפרקט והקירות הבהירים מעניקים תחושה נעימה ומוארת.
ביחידה החדשה פועלים 5 אגפים:
מרפאות הפוריות - הפריה חוץ גופית, טיפולי פוריות, הפלות חוזרות, סקסולוגיה ועוד.
בנק הזרע ומרפאת פוריות הגבר
מעבדות - מעבדת הזרע ומעבדת שימור הפוריות.
חדר ניתוח בו מתבצעות שאיבות ביציות; חדר החזרות עוברים ומעבדות הפריה חוץ-גופית.
אשפוז - אגף ייעודי לאשפוז יום של נשים בטיפולי פוריות, כולל ליווי צמוד של צוות הסיעוד.
פרופ' בני פיש, מנהל היחידה לפוריות והפריה חוץ גופית בבי"ח לנשים בבילינסון: "ביחידה החדשה שמנו דגש רב על נושא פרטיות המטופלים, בין השאר על ידי התקנת מערכת קריאה אלקטרונית מתקדמת שמאפשרת לקרוא למטופלים מבלי לנקוב בשמם. לצורך כך אף יצרנו פינות אינטימיות נפרדות לכל זוג שמגיע לקבלת קהל במזכירות היחידה".
מערכת IsraDoctor
|
יום חמישי 18 דצמבר 2008
חושבים ירוק - מבצע איסוף עטי הזרקת אינסולין
|

במבצע ביוזמת חברת התרופות נובו נורדיסק, יאספו אלפי עטי הזרקת אינסולין מתכתיים לשמירה על איכות הסביבה. הסכום שיתקבל ממחזור עטי ההזרקה, יתרם לארגון "יד שרה"
המודעות לאיכות הסביבה הגיעה גם לתחום הטכנולוגיות הרפואיות ולאמצעי הזרקת אינסולין המשמשים לטיפול בחולי סוכרת בישראל, המונים כיום 400,000 איש.
חברת התרופות הדנית נובו נורדיסק, יצרנית האינסולין הגדולה בעולם, הפועלת בישראל, תקיים במסגרת פעילותה הירוקה, מבצע איסוף אלפי עטי הזרקת אינסולין מסוג נובופן 3 - שיצאו מכלל שימוש ומהווים פסולת מתכתית.
אלפי עטי האינסולין מהדור הישן נאגרים בביתם של חולי סוכרת ובמרפאות ללא צורך או נזרקים לפח ומהווים פסולת מתכתית. עטים אלה ניתנים למחזור. במסגרת המבצע תחת הכותרת " שומרים על כדור הארץ",מתבקש הציבור להביא את העטים למרפאות הסוכרת.
חברת נובו נורדיסק תתרום לארגון "יד שרה" את הסכום שיתקבל תמורת עטי נובופן שיישלחו למיחזור.
כיום, גם הטכנולוגיות הרפואיות המתקדמות הופכות יותר "ירוקות": עט ההזרקה "פלקספן", המתקדם מסוגו, הינו מתכלה ועשוי מחומרים ידידותיים לסביבה.
לארי אידלסון מנכ"ל נובו נורדיסק ישראל מציין: חברת נובו נורדיסק רואה חשיבות רבה בשמירה על איכות הסביבה, הן בדוגמא אישית והן בפעילות קהילתית .למיחזור המתכת יתרונות מרובים, לרבות חסכון במשאבי טבע. משאבי מכרות הברזל בעולם מתכלים וצפוי מחסור כבד בעתיד הנראה לעין. למחזור עטי המתכת חסכון באנרגיה- הפקת טון פלדה ממכרות ברזל צורכת פי 4 יותר אנרגיה מאשר ייצור פלדה ממוחזרת. יש חשיבות למבצע גם באספקט של הפחתת כמות הפסולת המוצקה, תעשיית ההתכה הממוחזרת משתמשת בכ99.9% מהמתכת וכמעט אינה מייצרת פסולת נוספת." לפרטים על נקודות האיסוף: 1700-700-326
אחד הביטויים לפעילות הירוקה של חברת נובו ונורדיסק הוא העובדה שזו מחזירה חלק מרווחיה לקהילה, לחברה ולמדע, בין היתר ע"י הקפדה של שמירה על ערכי איכות הסביבה, וע"י תרומה חינוכית הסברתית וחומרית בנושאי הבריאות במדינות העולם השלישי. בנוסף לפעילויות המגוונות לקידום מודעות לסוכרת, פעילויות למען הקהילה הרפואית וקהילת החולים, מחויבת נובו נורדיסק לשמירה על איכות הסביבה. כך באתר המרכזי של החברה בקלונדבורג דנמרק מהווים מפעלי החברה חלק ממרכז סימביוטי לניצול של תוצרי לוואי ועודפי ייצור ומשאבים – כך שנחסכים משאבים ומופחת הניצול הסביבתי. למשל: שאריות תהליכי הייצור של החברה משמשים מזון לבעלי חיים, ובכך נחסכים כ-20% מעלות המזון המסורתי שלהם.
גם בפיתוח אמצעי ההזרקה המתקדמים, מקפידה נובו נורדיסק לשמור על איכות הסביבה: עט ההזרקה פלקספן, המתקדם מסוגו, מתכלה מאליו לחומרים ידידותיים לסביבה ולא לחומרים מזיקים או רעילים.
פעילויות נובו נורדיסק - ישראל לשמירת איכות הסביבה: הסניף הישראלי הממוקם בכפר סבא מצטיין בשורה ארוכה ומגוונת של פעילויות חשובות למען הקהילה, הכוללות גם יוזמות בתחום איכות הסביבה . נובנורדיסק נטעה עד כה יער ובו 1,500 עצים, אשר נטיעתם מומנה מפעילות החברה, בשם לקוחותיה ועובדיה..בדרך זו משולב קידום נושא הסביבה עם פעילויות החברה. ובימים אלה מתקיים מבצע איסוף עטי ההזרקה המתכתיים שיצאו מכלל שימוש והבאתם לנקודות איסוף ולמרפאות.
מערכת IsraDoctor
|
יום שלישי 16 דצמבר 2008
על נשים והשמנת חורף
|

נשים מעלות כשני קילוגרמים בעונת החורף, ולא בהכרח משילות אותם עם בוא הקיץ. הקור, הגשם והאפרוריות החורפית אינם מחייבים השמנה, להפך – את העונה הקרה ניתן לנצל לשינוי אורחות החיים ולאכילה של מזון בריא, התורם גם לחיסון הגוף.
השמנת חורף בקרב נשים הי תופעה מוכרת: הירידה בטמפרטורות גורמת לתחושת רעב מוגברת ואיתה אכילת מזון עתיר שומן וסוכר כדוגמת חטיפים, פיצוחים, מתוקים המביאה להוספת קילוגרמים מיותרים במשקל.
כשקר בחוץ אנו נוטות להסתגר בבית, מול הטלביזיה וחוסר הפעילות הגופנית גורם להאטה בחילוף החומרים. אם נוסיף לכך את הדכדוך בעונה זו, השולח אותנו להתנחם בכל מיני מזונות, הרי שרובנו מעלות בין ק"ג אחד עד שניים בחורף ולא בהכרח משילות אותם עם בוא הקיץ.
עד כאן החדשות הרעות. החדשות הטובות טוענות שהדבר תלוי בנשים עצמן, וניתן בהחלט למנוע עלייה במשקל ואף לרדת בו גם בחורף. כיצד עושים זאת?
עסקי בפעילות גופנית והאיצי את חילוף החומרים
חשבת פעם על מתנה מקורית ומיוחדת לעצמך? משהו שיכול להוביל לשינוי אמיתי באורח החיים ולדחוף אותך בדרך הנכונה להורדת משקל ויצירת אורח חיים בריא יותר? קני לעצמך מתנה כזו: סדרת אימונים אישיים עם מאמן כושר אישי. השינוי והתמורה לא יאחרו להגיע.
אימון אישי מתקיים בשני אופנים עיקריים: מאמן כושר אישי בו ניתן להסתייע בעבודה בחדר הכושר שבו את מתאמנת או לחלופין מאמני כושר אישיים עצמאיים אשר מגיעים אליך עד הבית בשעה הנוחה לך ופשוט "לוקחים" אותך ומוציאים אותך לפעילות ספורט במקום ניטרלי ורגוע יותר. היתרון המרכזי באימון כושר אישי הוא תשומת הלב האישית לה את זוכה והתוכנית המוקפדת המותאמת בדיוק עבורך.
פעילות גופנית היא הכלי הטוב ביותר לשיפור חילוף החומרים והנשק הטוב ביותר נגד השמנה. שלבי אימונים אירוביים ששורפים קלוריות לצד אימוני כוח שמעלים את מסת השריר. עלייה במסת השריר תאיץ את חילוף החומרים לטווח הארוך, כך שגם כשאת במנוחה הגוף ישרוף יותר קלוריות.
המפתח המרכזי בהצלחה בשיפור הכושר הגופני ובהכנסתו לחיינו כחלק מאורח חיים שונה ובריא הוא התמדה ועקשנות, לאלו מאיתנו שחסרות את התכונות הנדרשות לעשות זאת בעצמנו, דחיפה קלה ממאמן כושר שלא מוותר לנו כשאנחנו מתעצלות היא בדיוק מה שאנחנו צריכות.
צאי החוצה אל אור השמש
צאי החוצה גם ביום קריר למשחק עם הילדים או לטיול עם הכלב. אור השמש והפעילות הגופנית ישפרו את מצב רוחך. האימון הגופני ידוע כמשחרר אנדורפינים המסייעים בשיפור מצב הרוח והוא עוזר במיוחד בחורף הסגרירי שבו אנו נוטות לדכדוך קל ואכילת יתר.
בילוי בחיק הטבע, הליכה קלה, חשיפה לשמש החורפית כל אלו יעלו חיוך על שפתייך. הקפידי על פעילות גופנית בכל יום, גם הליכה יומית של רבע שעה תעשה את ההבדל אצל מי שאינה פעילה בכלל.
נסי לייצר פעילות גופנית קלה גם משגרות מוכרות: הליכה לסופר מרקט או לקחת את הילדים מהגן יכולה בהחלט להיות חוויה מהנה גם כשעושים אותה ברגל. הקפידי על הליכה יומית זהו הרגל בריא ומועיל.
אכלי בריא
שמרי על תפריט מאוזן שמורכב משלוש ארוחות עיקריות: בוקר, צהריים וערב ושתיים - שלוש ארוחות ביניים. הארוחות העיקריות צריכות להכיל את כל אבות המזון: פחמימות חלבונים ושומנים.
רצוי שתאכלי דגנים מלאים – לחם מחיטה מלאה, אורז מלא, פסטה, קינואה, בורגול, תפו"א, בטטה. מקורות החלבון המומלצים הינם מוצרי חלב,רצוי עד 5% שומן, ביצים, בשר רזה, דגים ושומן נמצא באבוקדו, זיתים, טחינה, ממרח חומוס, מיונז קל, שמן זית.
הקפידי על אכילה של ירקות מגוונים בצבעים שונים: מלפפון, עגבנייה, פלפלים, בצל, ברוקולי, קישואים, שעועית ירוקה, במיה. אם את צמחונית, שלבי קטניות כמו גרגירי חומוס, פול, אפונה, שעועית לבנה ועדשים עם מנת דגנים. שילוב של קטניות ודגנים מהווה תחליף למנת בשר.
שלבי בארוחות הביניים פחמימה כמו פרי, קורנפלקס, קרקר או לחם מחיטה מלאה, כך תשמרי על יציבות ברמות הסוכר בדם ועל רמת הסרוטונין האחראי על מצב הרוח.
המנעי מאלכוהול
גרם אחד של אלכוהול משמעותו 7 קלוריות – בהשואה ל 4 קלוריות מגרם פחמימות או חלבונים ו 9 קלוריות לגרם שומן. שתיה מופרזת מעמיסה קלוריות עודפות ועשויה לתרום להשמנה ניכרת.
אלכוהול אולי מחמם, אבל הוא תענוג יקר מאוד. בקבוק בירה של 330 מ"ל מכיל בין 130 ל150 קלוריות, כוסית יין אדום של 150 מ"ל מכילה 150 קלוריות. יוצאת לבלות? הגבילי את שתיית האלכוהול לכוסית אחת.
כמעט כמו בכל נושא תזונתי כזה או אחר, הקפדה על צריכה נורמטיבית של אלכוהול, מבלי לגלוש לקיצוניות, יכולה לסייע לך ליהנות מיתרונותיו מבלי לפגוע בבריאות ובמשקל. הפרזה בשתיית אלכוהול תביא לשינויי התנהגות, לפגיעה בבריאות ולהשמנה.
אכלי ירקות ופירות
ירקות ופירות הינם מזון אידיאלי ויתרמו יותר מכל לבריאותך ולתהליך ההרזיה שלך. מחקרים מדעיים מראים שכדאי לצרוך לפחות חמש מנות טריות של פרי וירק מדי יום. הירקות והפירות מכילים שלל ויטמינים, מינרלים ונוגדי חמצון וחשוב לשלבם בתזונה בריאה.
תזונה נכונה ועשירה בויטמין C יכולה להיות המפתח והנשק הסודי שלכן להילחם בתחלואי החורף כמו שפעות והתקררויות. ניתן למצוא ויטמין C בשפע בפלפל אדום וירוק, ברוקולי, כל פירות ההדר, עגבניות, ירקות ירוקים עליים, תפוחי אדמה ותות שדה.
מרק ירקות הוא מנה נפלאה לפתוח ארוחה במיוחד בחורף הקר. הוא חם, בריא ומשביע. הכיני מרק שמכיל קישואים, בצל, סלרי, וזכרי שתפו"א, בטטה, דלעת ותירס נחשבים למנת פחמימה ולא לירק.
הרבי בשתיית מים והימנעי משתייה ממותקת. מיץ פירות, טבעי ככל שיהיה, מכיל כמות גדולה של סוכר פשוט. כוס מיץ תפוזים של 240 מ"ל מכילה 144 קלוריות.
על מנת לצרוך כמות נאותה של ויטמינים מומלץ לאכול את הפרי. כך תרוויחי גם את הסיבים וגם את הויטמינים, ספיגת הסוכר לדם תהא איטית יותר ורמת הסוכר תשאר יציבה לאורך זמן ארוך יותר.
כמו כן, מיצים רבים נמכרים בזכות הויטמין C שהם מכילים. כמות הויטמין C שאת זקוקה לה מדי יום היא 75 מ"ג ,בהיריון 85 מ"ג ובהנקה 120 מ"ג. לשם המחשה פלפל אדום חי מכיל 190 מ"ג ויטמין C. כך שבהנחה שאת צורכת פירות כמו תפוז, מנדרינה, קיווי, תותים וירקות כמו עגבניות, פלפלים, כרוב אין חשש שתפתחי מחסור בויטמין C.
שיהיה לנו חורף חם ובריא.
מאת ד"ר אסנת רזיאל, כירורגית, מומחית בניתוחי הרזייה, המנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר, מקבוצת אסיא מדיקל
מערכת IsraDoctor
|
חרדת הנהיגה
|

חרדת הנהיגה - שכיחה, פוגעת באורח החיים בעיקר של הנשים, אך ניתנת לטיפול.
גילה (שם בדוי), נוהגת מזה 8 שנים. תאונת דרכים שעברה לאחרונה, בעת שנהגה ברכב, גרמה לה לפחד ובהמשך להימנע מנהיגה. גילה, מתגוררת בישוב קהילתי מרוחק ואם לילדים בגן, אותם עליה להסיע מידי יום אך כל נגיעה בהגה גורמת לה לזיעה קרה, לעלייה בדופק ולחרדה קשה.
רון( שם בדוי), איש הייטק מצליח, בן 30, מתפקד היטב בכל תחום בחייו, מלבד תחום אחד, המשבש את איכות חייו, ואף עלול לסכן את קידומו בעבודה. בכל פעם שמעסיקו מבקש ממנו להיפגש עם לקוח בעיר אחרת, הוא מתכסה בזיעה קרה, הדופק שלו עולה והוא נחרד למחשבה לנהוג בכביש בינעירוני.
חרדת נהיגה שכיחה ועיקר הסובלים ממנה הם נשים. הסימפטומים כוללים: קוצר נשימה, לחץ בחזה, דפיקות לב, לעיתים רעד ברגליים, בעיית אוריינטציה ועוד.
ד"ר יהודה ששון, פסיכיאטר מומחה להפרעות חרדה ומנהל מכון פירלס (FEARLESS) המתמחה בהפרעות חרדה, מציין: "את חרדת הנהיגה ניתן לחלק לשני סוגים: הסוג הראשון הינו חרדת נהיגה ראשונית, והשני מדבר על אנשים שחרדת הנהיגה אצלם נחשבת כמשנית לפוביות אחרות, כגון אנשים הסובלים מפחד גבהים שימנעו גם מנהיגה על גשר, כביש תלול, או אנשים עם קלאוסטרופוביה שימנעו מישיבה ברכב בגלל התחושה של החלל הסגור. חלק מהסובלים מחרדת נהיגה ימנעו לחלוטין מנהיגה ואחדים מהם אף ימנעו מלנסוע ברכב גם כאשר מישהו אחר נוהג. אנשים הסובלים מחרדת נהיגה מטילים ספק ביכולת הנהיגה שלהם דבר זה משפיע מאוד על תפקודם כנהגים ומגביר את רמות החרדה עם כל התנסות נוספת בנהיגה, הבעיה מחמירה עד כדי הימנעות מוחלטת מנהיגה."
טיפול משולב ייחודי בחרדת נהיגה, אשר הושק בימים אלה במכון "פירלס" מחבר טפול קוגניטיבי / נפשי משולב עם הדרכה צמודה של מורה לנהיגה המתמחה בהוראת נהיגה לסובלים מהפרעות חרדה.
"הרעיון הוא לתת למטופל מענה שלם", מציינת המורה לנהיגה, דינה כהן, "לכל מטופל בונים תהליך אישי והדרגתי על פי סוג החרדה ממנה הוא סובל. מהלך הטיפול מתבצע גם בקליניקה עצמה וגם בתוך הרכב, תוך בחינת ההתנהגות והתגובות של המטופל, על מנת להבין את רמת החרדה בה הוא שרוי. המטרה היא לחשוף את המטופל למושא החרדה, על מנת לסייע לו להתגבר ולכן הטפול חייב להיות משולב גם בנהיגה עצמה. התחום הזה דורש גם ראייה טיפולית והתאמת ההדרגתיות בחשיפה ולכן לא כל מורה לנהיגה יכול לעסוק בבעיות כאלה. התופעה של חרדה מנהיגה נפוצה בעיקר אצל נשים - מרבית מהפונים אליה הן נשים. עצם היותי אישה גורמת לנשים להרגיש יותר בנוח, משום שהן אינן מרגישות מאוימות."
מכון "פירלס": רחוב המדע 6 הרצליה: טל: 09-9545466
מערכת IsraDoctor
|
יום שני 15 דצמבר 2008
הולנד מחסנת נגד סרטן צוואר הרחם
|

המכון הלאומי לחיסון, (Netherlands Vaccine Institute) של ממשלת הולנד הכריז על החלטתו לכלול את החיסון החדש למניעת סרטן צוואר הרחם, הנקרא סרווריקס (Cervarix) במסגרת תוכנית חיסוני השגרה הלאומית לשנת 2009. במסגרת התוכנית יינתן החיסון לכ-350 אלף ילדות ונערות הולנדיות ברחבי הולנד החל מהמחצית הראשונה של שנת 2009. ראשית יינתן החיסון לילדות בגיל 12 בבתי הספר ובהמשך גם לנערות בגילאי 13 עד גיל 16, במטרה להקטין את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם הנגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי כחלק ממדיניות בריאות הציבור בהולנד.
החיסון סרווריקס, המיוצר בחברת התרופות גלקסו סמית קליין, נבחר במסגרת מכרז שקיים משרד הבריאות ההולנדי, הודות לציונים הגבוהים שניתנו לו על פי קריטריונים שהועמדו במכרז, ביניהם, נמצא כבעל איכות ויעילות גבוהה בהגנה מפני סרטן צוואר הרחם והתפתחות תאים טרום סרטניים וכמעניק את ההגנה החיסונית הממושכת ביותר לאורך 10 שנים לפחות ממועד ההתחסנות. ציונים אלו מתבססים, בין היתר, על תוצאות מחקרים קליניים רחבי היקף, אשר כללו למעלה מ-30 אלף נשים בכל רחבי העולם. מאז אישורו בסוכנות התרופות האירופאית ה- EMEA לילדות, נערות ונשים מגיל 10 ועד 45 נבחר סרווריקס בלמעלה מ-50% מהמכרזים הלאומיים במדינות אירופה השונות.
בישראל אושר לאחרונה החיסון במשרד הבריאות והושק לציבור במסיבת עיתונאים שנערכה ביום שלישי 4.11.2008 במהלכה דיווח דורון שליט מנכ"ל חברת גלקסו סמית קליין ישראל, כי :"כבר בימים אלו מוצע סרווריקס במסגרת הביטוח המשלים של מכבי שרותי בריאות, קופת חולים מאוחדת וקופת חולים לאומית והביע תקווה כי גם שרותי בריאות כללית תכלול בקרוב את החיסון במסגרת כללית מושלם. שליט הזכיר כי: "על פי החלטת מדינת ישראל שהתקבלה בעבר, עתיד להיכנס חיסון לסרטן צוואר הרחם לשגרת החיסונים הלאומית בשנת 2011"
ובתוך כך נודע, כי גם ממשלת אנגליה וממשלת צרפת הכריזו לאחרונה על החלטתן לכלול את סרווריקס במסגרת תוכנית חיסוני השגרה הלאומית, אשר יינתן לילדות בגילאי 12 עד 13 בבתי הספר כחלק מתוך סל שירותי הבריאות הלאומיים.
החיסון סרווריקס (Cervarix), נועד להגן מפני זנים שונים של נגיף הפפילומה האנושי, האחראים לרוב מקרי סרטן צוואר הרחם וכן, למנוע זיהומים מתמידים והתפתחותם של תאים טרום סרטניים (CIN) ומיועד לראשונה לילדות, נערות ונשים מגיל 10 ועד 45. החיסון ניתן בשלוש מנות של זריקה בזרוע בטווח של חצי שנה, כאשר הזריקה השנייה ניתנת כחודש לאחר הזריקה הראשונה והזריקה השלישית ניתנת כחצי שנה לאחר הזריקה הראשונה. הנגיף אשר מועבר בדרך כלל בעת קיום יחסי מין, נישא על ידי הגבר ועלול להשפיע על התאים ברקמה של צוואר הרחם ולהביא להתפתחות של זיהומים מתמשכים, יבלות ושינויים טרום סרטניים. בעקבות תהליך שינוי זה עלול להתפתח סרטן. חיסון של נערות ונשים כנגד הנגיף, מהווה כלי מניעתי יעיל ובטוח נגד סרטן צוואר הרחם, אשר עשוי להציל את חייהן.
מערכת מסייעת
סרווריקס, הינו החיסון הראשון למניעת סרטן צוואר הרחם, הכולל בהרכבו, מערכת מסייעת (אדג'ובנטית) ייחודית הנקראת AS04. מערכת זו, מגבירה ומעצימה את התגובה החיסונית של גוף האישה לאנטיגנים אותם מכיל החיסון ובכך מאריכה את משך ההגנה.
היקף האבחון של סרטן צוואר הרחם בהולנד, בעולם ובישראל
על פי נתוני הערכה של משרד הבריאות ההולנדי, כ-700 נשים מדי שנה מאובחנות כחולות בסרטן צוואר הרחם וכ-200 נפטרות מהמחלה. מדובר בגורם המוות השני בהולנד בקרב נשים לאחר סרטן השד. ברחבי העולם מאובחנות כ-500 אלף נשים מדי שנה עם סרטן צוואר הרחם וכ-280 אלף מתות מהמחלה. בישראל, על פי נתוני האגודה למלחמה בסרטן מאובחנות כ-180 נשים מדי שנה כחולות בסרטן צוואר הרחם ועל פי הערכות לאומיות כ-70 נפטרות מהמחלה.
מחיר החיסון בישראל
כאמור בישראל, מוצע החיסון במסגרת הביטוח המשלים של מכבי שרותי בריאות, קופת חולים מאוחדת וקופת חולים לאומית במחיר של כ-333 עד 383 שקלים למנת חיסון. בימים אלו נמצאת חברת גלקסו סמית קליין ישראל, במשא ומתן גם עם שרותי בריאות כללית על מנת לכלול את החיסון במסגרת כללית מושלם. יצוין כי סרווריקס, מיועד לחיסון נערות ונשים בגילאי 10 עד 45, לעומת החיסון הקיים כיום בשוק המותאם כיום לנשים עד גיל 26 בלבד.
כחלק מהאחריות החברתית והבריאותית, חברת גלקסו סמית קליין ישראל ממליצה לציבור הנשים כי במקביל לשימוש בחיסון יש להתמיד בבדיקות פאפ (משטח צוואר הרחם) תקופתיות, אחת לשנה לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם. כמו כן מומלץ לקיים יחסי מין מוגנים באמצעות שימוש בקונדום להפחתת הסיכון להידבקות בנגיף הפפילומה ונגיף האיידס.
מערכת IsraDoctor
|
יום ראשון 14 דצמבר 2008
על דיאטה ומסעדות
|

מאוכל הודי ועד סושי - מאותגרי המשקל, אינם צריכים להדיר רגליהם ממסעדות. כיצד בכל זאת שומרים על המשקל ונהנים מבילוי וארוחה טובה.
בניגוד למקובל לחשוב אולי, כאשר אתם נמצאים במשטר דיאטה, התעלמות ממסעדות, היא לא בהכרח הפיתרון המועדף. ניתן להמשיך ולשמור על אורח תזונה בריא גם כאשר אתם אוכלים מעת לעת במסעדה. כיצד עושים זאת? האם יש חשיבות לסוג המסעדה ולתפריט המוגש בה?
מסעדות המגישות אוכל הודי: האוכל ההודי עשיר ברטבים עתירי קלוריות. יש לאכול ממנו במשורה ולהעדיף כל מנה בתפריט המוכנה בצורת הטנדורי, צלייה בריאה על מגש לוהט המביאה אליכם לשולחן את העוף, אותו כדאי לכם להעדיף, או הבשר באופן הבריא ביותר בשולחן. השתדלו להימנע מכמויות גדולות מדי של אורז, ואם יש אורז מלא בתפריט בחרו בו. התפריט ההודי עשיר בירקות מבושלים ומציע אופציות בריאות ומגוונות למדי של תוספות.
אוכל איטלקי- גסטרונומיה מארץ המגף. אוכל איטלקי עלול להוות מוקש של ממש למי שמצוי במשטר דיאטטי אבל עדין אין צורך להימנע ממנו לחלוטין. מסעדות איטלקיות רבות מציעות לכם היום פסטות מפחמימות מלאות, זוהי אופציה מצוינת ועדיפה תמיד, גם אם היא מעט פחות טעימה.
הימנעו לחלוטין מרטבים המכילים שמנת. והעדיפו מנות קטנות ומדודות של פסטה מקמח מלא עם רוטב שמ | |